王大妈最近总是闷闷不乐的。自从她得了妇科肿瘤之后总是被病痛折磨着。虽然肿瘤已经切除了,但是王大妈还是开心不起来,子女为了让她安心养病,把小孙子接了回去,原本每天围着小孙子团团转的老太太,一下子无事可做了。本来,老两口尽管觉得带孙子有点辛苦,但是每天都能听到小宝贝“爷爷、奶奶”地喊,觉得也是乐在其中。而现在三室两厅的家里,就只剩下了两个老人,儿子一家一个月才回来一次,实在太冷清了。
渐渐地,老太太总是觉得心里空空的,晚上睡不着觉,白天没精打采的。最近的两个月,老太太不愿意做饭了,整日躺在床上,唉声叹气,就连平时喜欢的麻将也没有兴趣了……“你家老太婆像变了一个人一样,不会是得了心理毛病吧?”在邻居的提醒下,老夫妻俩到了医院。
看到这里,大家一定问,老太太到底怎么了?
经过精神科医师的全面评估,原来华奶奶得了老年抑郁,这是以情绪低落、悲观消极、活动减少、思维迟钝等为主要特征的老年人常见的精神障碍之一。老年抑郁是指起病年龄在60岁以上抑郁症,而女性是老年抑郁的高发人群。随着老龄化社会的进展,老年抑郁的人数越来越多。据不完全统计,在我国老年抑郁的发病率是在6%到29.4%之间,已经超过骨质疏松等常见的老年病,成为老年人的第二大疾病。
很多人把抑郁症称为心灵“感冒”,这个比喻合适,也不合适,因为这个疾病的严重程度远远超过了感冒,给老年人的健康带来很大危害。都说,年纪大了有时会像小孩一样,对他人依赖特别强烈,也更加敏感、脆弱。有时候,周围人的一句话、一个动作、一个表情,就会让老人心里难受、不舒畅。
那么,对于老年抑郁,我们需要了解哪些问题呢?
小H将在本文为你仔细阐述!
一、哪些老人容易患抑郁症
1.缺乏感情支持者
老年人退休后,离开了工作岗位,原本忙碌的状态开始变得清闲。而伴随着退休,老人们在家庭中的地位和角色也会发生改变,自己觉得在家庭中的重要性下降了,人际交往的圈子变小了,能与他们交流感情的人也越来越少。子女整天忙着上班,亲朋好友也各有自己家庭。于是,老人们开始感到寂寞和孤独,甚至产生了一种“被遗弃”的失落感。
2.有慢性躯体疾病者
随着年龄的增大,老人患慢性疾病的增多。有研究报道,身患躯体疾病的老年人抑郁症的发生率高达50%~55%,糖尿病及高血压患者罹患抑郁症的比例均明显高于健康人。而其他疾病例如老慢支、胃溃疡、关节炎、甲状腺疾病、恶性肿瘤等慢性疾病,除了疾病本身会影响大脑的氧供和血供,再加上治疗时间长,疗效一般,常常会使老年人感到无能为力、心情沮丧。
3.长期服用某些药物者
有些老人需要长期服用以下的药物,如心得安、利血平、左旋多巴、甲基多巴、肾上腺素、糖皮质激素等。这些药物可能引起药源性抑郁。
4.被负性生活事件刺激者
医生常说,负性生活事件发生的频率与老年抑郁症发生率密切相关。丧偶、亲友去世、无法调和的家庭矛盾等,都会给老年人带来沉重打击,产生悲观绝望的情绪。
5.性格固执者
如果老人的性格比较固执,他们往往会做事要求尽善尽美,达不到标准就会产生极大的失落感和自责感。而且,固执的老先生和老太太平时还容易钻牛角尖,不愿意接受周围人的意见和建议。拥有这样的不良心理过程的老人,容易出现抑郁情绪。
二、老年抑郁有哪些表现
1.情绪低落
整日表现忧伤,不开心,对外界事物提不起兴趣;不愿参加正常活动,甚至远离人群;自我评价低下,缺乏信心,回忆过去而谴责自己;伴有心情烦躁,有时易怒。
2.明显的精力减退
常诉疲乏无力,睡眠不佳,食欲减退;反应变得迟钝,思维变得缓慢;生活懒散,不想说活懒散,不想说话,不想做事,甚至日常生活都不能自理。
3.躯体主诉明显
感觉浑身不适,如慢性疼痛、胃部不适、腹泻或便秘,胸闷,心悸,但相应的医学检查检查无明显异常发现。
4.消极观念
出现自责、自杀念头、甚至自伤和自杀行为。
三、如何调整老年抑郁症状
出现上述表现时,要高度警惕老年抑郁,建议到精神卫生专科医院或综合性医院的心理科就诊,让医生进行诊疗和排除。如确诊抑郁症,就需要积极治疗。通常,对于轻中度老年抑郁者,推荐将针对抑郁的心理治疗作为初始治疗手段。心理治疗的种类包括如认知治疗及人际关系治疗等。而中度以上者,则建议首选药物治疗。在这里提醒大家,如果症状明显千万不要排斥用药,因为抗抑郁药能够帮助老人迅速改善抑郁症状,消除消极观念。
药物治疗注意事项:
1.在专科医生的指导下,进行个体化用药:通常医生会根据病情和身体状况选择合适的药物,从小剂量开始用药,逐渐调整到治疗剂量,在停药时,也应将药物逐渐递减,以免引起撤药反应。
2.有可能产生不良反应:对于伴有慢性躯体疾病的老人,用药要考虑各种不良反应,以及药物之间的相互影响。
3.足量和足疗程:足量指的是,药物的剂量要充足,这样才能有效控制症状,足疗程是指药物治疗的时间要足够长,这样才能有效预防复发。
当然,不管是心理治疗还是药物治疗,有一点是贯穿始终的,也是子女们应该做到,那就是情感的支撑。多抽点时间陪陪老人,多问候一下,多聊聊天,鼓励他们培养兴趣爱好,让老人有事可做。有的时候你真的不用说什么,仅仅听老年人们唠叨唠叨,就会对他们的精神有很大的安抚作用。
祝愿老人家能拥有幸福健康的晚年生活。